学习中的快乐,产生于对学习内容的兴趣和深入。世上所有的人都是喜欢学习的,只是学习的方法和内容不同而已。那么我们写心得体会要注意的内容有什么呢?下面是小编帮大家整理的心得体会范文大全,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
医生培训心得体会和感悟篇一
心理医生是一个非常特殊的职业,他们的主要工作就是关注和治疗人们的心理问题。如今,人们越来越重视心理健康,使得心理医生的需求也越来越大。我是一名心理学专业的学生,在不久前参加了一场心理医生培训,这对我来说是一次非常宝贵的经历。在此,我想分享一下我的感受和体会。
第二段:学习新的知识
在培训课程中,我学习到了很多有关心理学的新知识。比如,如何通过客户的身体语言来判断他们的真实感受;如何诊断和治疗各种心理障碍;如何与各种不同类型的人建立有效的沟通。这些知识让我有了更深刻的理解和认识,使我更能够成为一个更好的心理医生。
第三段:训练沟通和解决问题的能力
除了新的知识,我们还进行了许多实践活动,培养我们的沟通和解决问题的能力。我们进行了模拟会谈,模拟了若干不同的客户、情境和问题,并试图与他们建立联系、提供帮助。这些活动很有意义,因为它帮助我更好地理解并真正体验到了一名真实的心理医生的工作。
第四段:体验角色扮演的乐趣
课程中,我们会结合实践活动,进行一些角色扮演。这让我们能够体验到各种不同的情况,成为不同类型的人物,并处理不同的问题。这非常有趣和充实,因为它让我不仅学习到了一些有用的知识和技巧,还成为了一个更敏锐、更理解心理问题的人。
第五段:总结
在这场心理医生的培训中,我获得了很多,得到了新的知识、提高了沟通和解决问题的能力、感受到了角色扮演的乐趣。这些都让我更有信心去成为一名更好的心理医生。我深信心理医生可以给患者带来希望和安慰,他们的工作有很大的意义。我将会继续努力学习,以更好地服务于人们的心理健康。
医生培训心得体会和感悟篇二
一、领导重视,组织机构健全
为了将培训工作落到实处,医院成立了全科医师培训工作领导小组,由分管院长担任组长,下设办公室,明确市场部、科教科为全科医师培训工作的管理部门,要求全科医学临床和社区培训基地切实搞好培训工作。由于领导重视,各机构人员落实,形成了自上而下的全科医学培训网络,从而保证了全科医师实践培训工作的顺利开展。
二、认真开展乡镇全科医师实践培训
临床实践科室分管主任及社区卫生服务中心(站)主任全面负责培训项目工作。全科医学科组织专家对培训要求和目标进行了讨论,同时征求了部分学员的意见,结合基层医疗卫生工作性质,制定了全面的、具体的培训计划。统筹安排学员实践轮转表,充分保证每位学员在各个科室的实践时间,并安排了有丰富临床与社区实践经验的医师进行实践带教。临床培训基地结合乡镇卫生院工作的特点,为提高学员的专业水平,每周利用晚上时间邀请内科、外科、妇科、儿科等专业学科带头人组织学员进行业务学习,重点介绍各专业学科的新业务、新技术和新进展,并对乡村常见病、多发病的诊治进行分析,同时加强病历书写质量、体格检查、心肺复苏、外科无菌术等基本技能的操作培训。学员参加率极高,反映极好。
社区培训基地为转变学员的社区卫生服务理念,特举办了“医患沟通技巧”等专题讲座,分批安排学员深入社区,开展上门服务实践活动,对辖区内的慢性病人、老年人、残疾人进行访视、开展健康咨总之,20__年度的乡镇全科医生培训工作在各级领导的高度重视和各部门的大力支持下,通过培训使乡镇卫生院临床医师掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能,熟悉全科医疗的诊疗思维模式,提高其对基层常见健康问题和疾病的防治能力,能够运用生物--心理--社会医学模式,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭提供公共卫生和基本医疗服务,达到全科医师岗位基本要求。
医生培训心得体会和感悟篇三
作为一名心理治疗师,我深知自我发展和继续教育的重要性。因此,我决定接受心理医生培训,这是我在刚开始从事心理治疗时感到需要的一步。在经过一系列的课程和实践后,我领悟到心理医生培训的重要性与深刻意义。
第二段:探讨培训内容
这个培训课程包括了许多不同的方面,从理论知识到实际应用,再到个人成长和自我认识的探索。在培训过程中,我们学习了许多基本的心理学理论和概念,这些理论为我们提供了处理患者问题和疾病的基础。我们还研究了不同的治疗方法和技术,这些方法和技术有不同的适应症和优势,可以帮助我们更好地了解和治疗患者。除了基本知识和技能的培训,我们还通过自我身份认知和反思来深入了解自己的个人特征和弱点,以及在治疗中的优势和局限性。通过这个过程,我们可以更好地理解个人价值和定位。
第三段:思考培训价值
这个心理医生培训的价值在于,它使我们成为了一个更具备综合能力的心理治疗师。我们不仅具备了基本的理论和技能,还可以更好地结合我们的个人特征、价值观以及治疗经验来处理患者问题。在治疗过程中,我们不仅可以更好地认识和处理患者的问题,还可以更好地与患者进行交流和沟通。我们通过深入探索自己的身份认知,更好地理解了患者与疾病的反应,从而成为了更好的治疗师。
第四段:分享个人体会
在这个培训过程中,我获益良多。个人感觉最大的收获是结识了许多志同道合的朋友,我们可以在学习和实践中互相支持和帮助。我也获得了许多有关自我的认知和反省的启示,并且更加坚信了个人定位的重要性。通过这样的过程,我成为了更好的心理治疗师,并在我的治疗实践中取得了更好的成效。
第五段:总结
无论是从理论还是实践的角度,心理医生培训都是一次非常有意义的过程。它不仅可以提高我们的治疗技能和知识层次,还可以帮助我们更好地了解自我和他人,从而成为一位更有效、更专业的治疗师。它的价值在于,它可以帮助我们找到个人定位和持久的成长动力,成为更好的自己。
医生培训心得体会和感悟篇四
来到新的环境,我即将踏上新的工作岗位,对我来说,这是人生中的一次转变,是从学生到医生的转变,更是从单纯的'校园生活到社会生活的转变。对于一个新上岗的员工来说上岗之前有很多情况需要去熟悉,去适应,所幸医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的培训机会。参加这次的培训,让我受益匪浅。
在这次岗前培训中,我对成都三院有了更进一步的了解。从医院的发展史到医院的现况、医院的办院宗旨、服务理念、硬件设施、行为规范等都有了一个深入的认识。同时我还认真学习了医务人员的职业道德、职业礼仪运用、医患沟通技巧、医疗安全及防范、院内感染等相关知识,了解到了以后在工作中会遇到的常见问题以及解决的办法。要融人集体,要先了解这个集体的文化。
在培训中,燕院长要求我们对待工作要勤奋、对待组织要敬业、对待上级要诚信、对待自己要自信。他剖析得非常透彻,发人深醒,不由地想起大学老师对我说的:作为医生,一定要手勤、口勤、眼勤、脑勤,要有细心、爱心、耐心、责任心、忠心,这样才能提高自己的水平,更好得服务于病人。做任何事要做得最好很难,但我们要力求做得更好。
在今后的从医路上,我们要以优秀员工,的标准严格要求自己,多为三院尽一份力,成为一位当之无愧的医务人员。没有规矩,不成方圆,规章制度与规程,规范我们的行为,促进人员的管理。医生工作职责为我们明确了工作内容与责任,有利于提高我们的责任心,做好各自的本职工作,临床工作中各项基本操作要求的学习,有利于我们进一步提高操作。通过各部门领导对各自部门规章制度、工作程序的介绍,让我们了解了工作中各部门的操作程序,为以后的相关工作提供了执行依据,为临床工作带来便利。
通过为次岗前培训,我还认识到在医院医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱、护嘱的执行,达到更好的治疗效果。建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义。
总的来说,作为一名医务人员做到微笑是最基本的,‘微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望;同时医务人员还应对病人予以宽容,做到将心比心,设身处地的为人着想,要好好用 所学去实践,真心地关心他人,这样才能做一个受欢迎的人,才能更好的融入社会这个大家庭。
医生培训心得体会和感悟篇五
心理医生是一个值得尊敬的职业。他们致力于帮助那些需要帮助和支持的人,帮助他们克服不同的情绪和心理问题。成为一名优秀的心理医生需要经过系统的培训和实践。在这篇文章中,我将分享我在心理医生培训中的感悟和体会。
第二段:心理学理论和技能的学习
我所参加的心理医生培训课程中,最重要的是心理学理论和技能的学习。在学习基本的心理学理论之后,我们被教授如何使用这些理论来帮助患者处理他们的问题。例如,通过认知行为疗法来帮助患者管理他们的情绪和行为。此外,我们还学习了非语言交流技巧,如肢体语言和面部表情,这些技能让我们更好地理解患者的情绪和需要。
第三段:个人成长和反省
参加心理医生培训不仅帮助我学习了新的理论和技能,还让我反省自己并促进了个人成长。在培训中,我被要求在小组中与其他学员合作,每个人轮流演示了一些疗法技能。这个过程让我更深入地理解患者面临的挑战,同时也加强了我的沟通和合作能力。此外,我也开始认识到自己的缺陷和局限性,并尝试去消除这些障碍,以更好地为患者服务。
第四段:实践和经验
另一个重要的方面是实践和经验。在实际工作中,我们将学到如何有效地与患者建立联系,并帮助他们寻找适当的解决方案。在实践中,我们将面对不同种类的患者,他们在心理和情感上的需求各不相同。这也是一个反复实践、反思和改进的过程。通过每个案例的深入探讨和分析,我们可以更深刻地理解患者的需求,并提供更好的治疗方法。
第五段: 结论
参加心理医生培训对我的职业生涯和个人成长都有着深远的影响。通过学习心理学理论和技能,我们可以更好地服务于患者,并帮助他们克服他们的挑战。与此同时,反思自己的行动和决策,建立有效的沟通和合作技能,则可以帮助我们成为更加全面的心理医生。最后,需要强调的是,实践和经验也是成为一个优秀心理医生不可或缺的一部分。通过反复实践,我们可以更好地理解患者的需求,并提供更好的治疗方法,从而帮助他们实现所需的治疗效果。
医生培训心得体会和感悟篇六
时间在忙碌中总是流逝的很快,延安两个月的实习已经告以段落。来到西安交大一附院实习又高兴又有压力,高兴的是能够体验大城市的医院生活,可以了解更多的新事物;但是不同程度的要求以及人才倍出的就业压力不得不让我的心里有一些疑虑。老师给我们准备了实习前培训,使我们在思想和心理上都有了指导和鼓舞!
实习是实践结合理论的最好体现,两个月的实习不但加深了印象,提高了操作技能,而且在身心发展上都有了非凡的提高!进入医院就是真正的进入了社会,进入了形形色色的人群当中,在不断提高自我的同时更是转向到了提高职业道德的角度上!在习惯了护理基本工作后,换一个新的工作环境,心理常常是复杂的,尤其是面临着就业这个严峻的局势,护理部各位老师的培训课程,一一解决了我们的困惑以及存在的问题!在思想上也产生了共鸣!
首先,黎老师和辛老师对于医院护理基本工作和规章制度的讲解,消除了我们的陌生感,就象我们对入院病人进行入院介绍消除其陌生感一样,有种被接纳被重视的稳妥感。增强了我们的纪律性,减少了以后工作中容易忽视的错误,同时护士必须具备的“四心”,爱心,细心,耐心,责任心,提醒了我们不但要自我具备,而且要在护理工作中不断的完善,在病人的身上不断的体现出来!
其次,关于护理礼仪方面,老师从各方面来给我们进行强调,通过金正昆教授的讲座,实感颇深。礼仪不但从外表上体现一名护理人员的外在气质,更是通过礼仪性的服务达到一个良好的护患合作的境界,从而体现出我们“白衣天使”高尚的道德素质修养。
再次,朱老师关于护患沟通方面的详细讲解以及对护理事业重要性的提出,缓解了大部分同学消极的心声,给了我们在护理工作中莫大的信心!就如我们对病人及其家属进行详细讲解一样--增加信心,促进康复!
在实习生活中,关于护患沟通及患者心理变化对患者配合情况和护理工作的影响感慨最深!每一位患者都是需要关心的,需要和护理人员交流的,因为他们有获得信息的需要,护理工作属于服务性的工作,满足患者的需要是我们的工作职责!而这些都需要提高我们的洞察力!患者总是可怜的,不同的性格会对病情有着不同的反应,或暴躁,或低沉,这对护理工作都是有障碍的,但“退一步海阔天空”,护理人员只要具备耐心,爱心,理解患者的苦处,什么都可以过去的!关于这方面我有亲身体会!由于住院患者长期打针,不想因为实习生短缺的技能带来更多的痛苦,不想作为所谓的“牺牲品”,所以常有患者很不情愿让我们给扎针,更有甚者当针头还没碰到患者皮肤时就开始叫疼!心里的滋味很是委屈,也许是由于性格的问题,我没有做声,笑着作了问候。患者是慢性阻塞性肺炎的大娘,很是难受,而后的日子里我不断的去问候和关心,终于有一天她委婉的向我表示了因对我态度不好而产生的歉意!一切都是相互的,患者得到了关爱,我在得到肯定的同时也得到了莫大的安慰!这使我真正明白了,能力是可以提高的,只要我们认真对待,我们富有爱心,是没有什么难做的工作的!
各位老师都是根据多年经验向我们讲述护理工作中的注意问题,使我们在思想上得到了很大的共鸣;同时,各位老师为人师表,从气质上,讲话语气态度上以及从思想上向我们渗透的世界观,人生观都给我们的未来工作,做人方面上了一堂难忘的教育课!让我们明白了一名护理工作者的基本职责和义务!对以后的护理工作做了很好的铺垫!
医生培训心得体会和感悟篇七
我在香港明爱医院为期2周的学习已经结束,虽然只是短短的两个星期,却能让我体验到香港与内地之间的文化差异,感受到明爱医院“以人为先、专业为本,敬业乐业,群策群力”的工作氛围。
一、人性化、规范化的管理
明爱医院是一所急症全科医院,我们有幸参观急症室及深切治疗部两个急、危、重症科室。他们病房的护理队伍设有病房经理、护士长、专科护士、注册护士、登记护士、健康服务助理,另外,深切治疗部每天有专业的物理治疗师为病人进行肺部的物理治疗,机械维修组人员定期到科室负责贵重仪器的检测、维修。每个岗位有统一的工作指引、规范的操作流程,员工们自觉、自律,病房管理整整有条,干净舒适。在明爱医院不管你走到哪里,都能看到人们在紧张而有序的工作着,外来者几乎不知道病房主管是谁,似乎管理于无形,却随处都可见到管理的结果。在护护、医护合作上,人人平等,团结一致,致力发挥团队精神。他们对急症病人的抢救意念和熟练技术,让我深深体会到他们全心全意、以高度的责任心对待每一位病人,更重要的是在抢救生命的同时,不忘保障病人的隐私,关注病人的尊严,让每个病人都能安全、安心地接受治疗。这种对病人的人性化关爱深深地感染着我。
人性化关爱还贯穿于员工之间。职业安全健康局及医院制定统一详尽的职业安全和健康保护措施,使员工在精神上和健康上获得全面的保障和照顾。安全是管理的核心,他们以经验和行为带动全员为医院服务。病房到处张贴着标准的指引、醒目的标识,如体力处理操作,如何预防、使用电脑的正确姿势、工作压力管理等。使护理工作有章可循,有条不紊,形成“职业安全、人人有责”的安全工作氛围。在观察与交谈中,我深深地感受到他们每个人都以实际行动谱写明爱人“献出爱心,带来希望”的无私奉献的精神。凭着爱心与关怀,为病人提供尽善尽美的优质服务。
二、健全的医院感染控制体系
明爱医院的感染控制做的相当好。这是我体会最深刻的。医院感染控制组有感染控制医生1人(兼职),专职护士4人,感染控制护士每天下午要到所管辖部门进行工作检查和指导。他们有一系列标准的防护措施,每个病区设有有负压隔离装置,到处都是醒目的标识和宣传海报,各类职业安全和健康资料手册应有尽有,设备先进齐全,资源丰富,使用方便,员工落实消毒隔离自觉性非常高,尤其是医护人员的洁手习惯已成自然。学习期间我们有幸参加感染控制组每季度对医院及部门高层召开的院感会议,内容为分析汇报情况和提出合理建议。处处可见他们严谨,细致的工作作风。
三、香港人的热情与真诚
踏进香港的第一步,的士司机便热情的为我们介绍香港购物、饮食的好去处。来到明爱医院,我们更能感受到中央护理部全体同仁,对我们的热情与关心。简单的休整后,廖老师为我们介绍医院环境,并陪我们到街上购买八达通卡及生活用品,同时为我们准备好香港地图、地铁指引、香港购物指南等日常生活的指引。在两周的学习过程中,护理部老师多次通过电话甚至两次亲自到宿舍询问我们在学习生活中有什么需要帮助;宿舍的工人阿姨每天为我们准备干净、工整的白大褂。他们这种高度的责任心以及对人无微不至的关怀让我们感动不以,也让我们真正体会到什么是“以人为本”的人性化服务。
我想,我们需要学习的正是明爱医院人性化、规范化、个性化的管理经验,以及明爱人对工作的热情及无私奉献的精神。
最后我要感谢领导给了我这个宝贵的学习机会,让我体验和感受一个与世界接轨的具有先进的管理经验和优良的服务体系的医院运作模式。
医生培训心得体会和感悟篇八
xx省为切实推进农村卫生事业发展,加强农村在岗中医药人才培养,提高乡村医生学历层次和业务水平,逐步实现乡村医生向执业助理医师的转化,由政府出资与高校联合培养乡村医生,山东中医药高等专科学校承担了山东省卫生厅下达的基层无学历卫生技术人员中医专业中专学历教育培训工作的主要任务。几年来,学校立足于农村医疗卫生的实际需要,建立了完善的乡村医生培养模式,全方位地为农村和基层卫生事业服务,同时也积累了丰富的乡医办学经验。我就乡医培训工作谈几点体会。
加强师资队伍建设是提高培训质量的关键所在。为确保乡医培养目标的顺利实施,学校根据学员特点及知识需求情况,在教师配备上选择基础知识扎实、实践技能较强、教学水平较高的“双师素质型”教师担任教学培训任务。学校组织教师认真研究成人医学教育规律,学习有关教育理论和教育管理知识,把握成人心理和成人教育特点,开展学员的医学知识需求情况调查,定期开展教学经验交流座谈会,使教学质量明显提高。
根据乡医实际需要,改革教学内容,是提高培训质量的内在要求。
首先,突出实用、适用、够用、合用的原则。强调淡化学科意识,强化学科特色,适当缩短纵深,拓宽知识广度,从而达到培养实用性中医药人才的目标。其次,突出实践训练、重视实际技能的提高,增大专业课和专业基础课程中的实验、实训课时的比例,增加了一些适应基层实际需要的新的实验、实训内容,重点突出中医药优势和特色内容,强化核心课程、骨干课程,新开适合农村和社区实际需要的课程。再次,突出基层卫生人员的工作特点,强调一专多能。
加强教学科学化管理,是提高培训质量的重要保证。学校将教学管理工作作为提高乡医培训教学质量的基础,建立了教学质量保障的基本框架。
一是校长是教学质量管理的第一责任人,每次乡医培训前召开一次有明确主题的教学管理工作会议,推进乡医教学的观念创新、制度创新和工作创新。二是严格按照国家教育部、卫生部颁布的教学计划和教学大纲,教学中严格执行山东省卫生厅相关文件精神,制定切实可行的教学工作计划,在教学实施中加强监督检查,确保教学计划的顺利实施。三是加强教学督导和检查,确保教师授课质量。为了提高培训质量,学校将乡医的教学管理与在校生的教学管理放在同等位置来抓,并纳入教师年终考核,采取一系列措施,确保教学质量。以教研室为单位,采取集体备课的办法,备教材、备学生、备教法;定期检查教师教案、教学进度等教学计划落实情况;开展学员评教、专家评教,发现问题及时整改,杜绝自由化教学现象;实行教研室、教学督导组、领导三级听课制,及时反馈教学意见和建议等。
优化教学方法,重视医德和法规教育,是提高培训质量的必要条件。教师在教学过程中,坚持以学员为中心,以教师为主导,重视学员在教学活动中的主体地位,充分调动学员学习的积极性;充分考虑乡村医生年龄偏大、理解能力强但记忆力弱等实际特点,精选教学内容,注重启迪思维,发挥智能,培养自学、会学能力,实现教与学、理论与临床的有机结合;坚持“按需施教、学以致用、讲求实效”的原则,围绕乡村医生培养目标及教学大纲。
强化医德医风和法律法规教育,是培养高素质乡村医生的必要条件。只有让医学生具备良好的道德品质和爱岗敬业的精神,才能下得去、留得住,才能将所学的医学理论和实践技能更好地运用于乡村的医学实践。为此,学校要求广大教师把医德教育融入教学的各个环节,以培养医德高尚、医术精湛的实用型农村卫生技术人才。
树立服务意识,积极做好乡医的思想工作,是提高培训质量的基础。学校将最好的寝室分配给乡村医生班的学生,加强对上课考勤、寝室卫生和纪律的管理,让学生体验到大学生活的紧张和有序。因为乡村医生年龄相对较大,自尊心强,而且来自农村,学校选派了责任心强、工作细致、年龄偏大的老师担任乡医班的班主任,与学员沟通思想、交流感情。
在教学中,我们根据农村医疗服务的实际特点,采取集中学习与自学相结合的半脱产教学方式,3年内共集中理论学习1100学时,允许学员分阶段完成学业。这种方法既有利于学生根据自身需要有选择、有目标地学习,又可以保证学习质量,同时,还可以缩短乡村医生脱离岗位的时间,彻底解决学习与工作之间的矛盾。
几年的乡医培训工作使我们深刻认识到,乡村医生培养不仅是促进农村卫生事业的发展、保障广大农民健康的重要保证,而且对保护农村生产力和促进社会主义新农村建设同样具有重大意义。培养高素质乡村医生是医学教育责无旁贷的重要使命,只有正视乡村医生队伍建设的迫切性,探索出切实可行的人才培养模式,才能不断提高乡村医生队伍的学历层次和业务水平,给农民带去更好的医生,带去更好的医疗技术。
医生培训心得体会和感悟篇九
印象最为深刻的是德国心内科专科医生技术全面!是真正的专科培训!心血管专科涉及很多专科检查,如:心电图检查、心脏彩超、运动平板、动态血压、食道超声检查、心血管造影、右心导管检查、心脏ct等,在德国医院这些检查均由心血管医生本人亲自操作并书写报告。而不是像国内分散由各个技术人员分别检查,专科医生最后再做综合评价。这样可以确保每个专科检查得到主管医生亲自操作并系统分析,有利于实时掌握患者全面情况,大大提高相关疾病的检出率,也使得专科医生得到全面的技术训练。例如,余教授除了负责要每周的查房外,还要亲自负责患者入院后的所有检查及治疗:包括术前谈话、做食道超声(tee)或普通心脏彩超、介入手术、手术报告;同时还亲自参与动态心电图、平板运动试验、动态心电图及动态血压血等检查结果的分析,并撰写报告。每一个专科医生几乎可以独立完成所有涉及心血管科的专业检查和治疗,德国医生几近全能而专业的临床技能让人佩服!当然,在介入诊疗方面,每个医生也有自己的强项,有的侧重冠脉,有的侧重电生理。大家分工明确,合作有序。同时由于信息系统的完善,他们随时调阅患者的所有就诊资料,很多书写资料系格式化,这为他们高效的工作提供了巨大的便利。在德国很少看到国内常见的厚厚的病历本,每次查房记录大约手写的3-4行字,住院病程病历记录简单,但是出院记录详细,包括入院情况、治疗情况、出院后注意事项,同时出院记录会传给患者的私人医生或社区医生一份,以备查阅。德国每个科室匹配有秘书,部分文字工作由秘书完成,所有专科医生工作绝大部分时间都是在处理病人相关的临床工作,各尽其职,各尽其责,真正在以病人为中心,这与国内医生埋头苦写病程记录,少有时间管理病人有明显差别。
严谨认真的工作态度
对德国人的专业严谨体会深刻!例如为了保证手术的安全与高效精确,所有做左心耳封堵术都必须严格按照指南规程做气管插管麻醉、术前术中术后食道超声检查!从不因为熟练了或省事而省略任何一道程序!而仅仅为了确保房间隔穿刺的成功率、减少失误,就有五道程序: dsa不同体位透视、食道超声检查、声学造影检查、左右心房的压力监测、血气监测等,每一个患者每一步骤雷打不动,一丝不苟的完成,做到万无一失。而国内很多医院可能只是第一程序,凭经验行事。而这种规范严谨的操作对于初学者就显得尤为重要。记得有一胸闷不适患者,入院后先行冠脉造影无问题,再行左室造影也未见异常,再行主动脉瓣双侧测压及右心导管检查,血气检查,还是没有发现病变。最后患者行肺动脉造影,最终患者得到确诊。这个病人要在国内,恐怕能做到第二第三步就不错了。对于冠脉狭窄病人是否植入支架的问题,他们常规应用压力导丝进行ifr或ffr测定,达到相关的客观标准才会植入支架! 就是这样,德国医生对每个疾病、每个操作都严格按操作流程、临床规范严谨的去做,避免漏诊失误及过度医疗,使得患者的疗效得到保证、真正体现了病人至上、安全至上的理念!余教授常说,“做介入手术就像足球运动员踢球,虽然都在踢球,却有国家队和业余队之分,做杰出国家队队员是每个球员的梦想,做严谨创新的大师级医生应该是我们的永恒追求。” 余教授所在的团队的这种追求严谨极致的精神,给我留下极深印象!
流畅的工作流程 科室合作紧密
结合我们医院心血管介入手术开展情况及发展方向,我主要在心血管介入室学习。走入心血管介入室,所有物件归位合理、配件放置有序,操作手术做起来得心应手!房间布局合理,还配有谈话室、咖啡间,整个介入室让人爽心悦目!而尤其让我惊奇的是介入室的流畅的工作流程,每个病人来到介入室便进入了一系列规范有序的流程服务,而最能体现流程通畅与否的恐怕要算是急诊pci手术了!对于急诊心梗患者来说,打通血管是需要争分夺秒了!而这家医院对急诊pci手术的快速反应和操作速度也令人惊奇!大多数患者有社区医生电话通知专科医生,导管室马上按程序启动,导管室护士医生技术娴熟,患者入院不到60分钟即可植入支架、开通血管。我见到一例患者从入院到血管开通,前后不到20分钟!在国内大多数医院恐怕在急诊科挂号输上液体也要20分钟吧?这种快速反应没有快捷绿色通道的畅通流程和高超的介入技术水平是达不到的!
有时,心血管介入涉及多个科室,例如植入心脏除颤器、主动脉夹层支架置入等,涉及外科,麻醉科、影像科,则心血管医生与外科医生、麻醉科医生一道协同手术。外科医生严格的无菌医师,精细的血管缝合技术保证了手术的安全和完美。麻醉医生全面生命安全支持技术,保证了手术的高效、安全。有时一天一个导管室有10余台手术,护士医生分工明确,反应迅速,两台手术之间接台衔接紧凑,效率极高。
术业有专攻 顶尖技术立足世界
在德国,很少有像国内样大而全的多至几千张病床综合医院,大多是小而精的医院即专科医院。别小看这些小医院,很多都是赫赫有名的顶尖技术所在地。而在lichtenfels医院,余教授引领的左心耳封堵术就是这样一项全球领先技术!对于房颤患者,防止血栓形成和脱落到脑部,是预防脑卒中的重要内容。左心耳为脑部主要来源之一,为防止血栓,传统的抗凝治疗存在局限性。对于部分不能长期有效抗凝的非瓣膜性房颤患者,左心耳封堵术是一种公认的有效方法,目前已进入德国医保目录。在lichtenfels 医院,众多房颤患者左心耳封堵术就在这里完成,同时每天还要来自世界各地的患者慕名前来求治。至20xx年初以来,在余教授的传授下,国内多家医院相继开展该技术。由于我国为脑卒中大国,房颤病人众多,这一技术将有光明前景。